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医保账户余额如何计算

医保账户余额的计算方式如下:

基本计算公式

医保个人账户余额 = 参保人缴费的全部数额 + 用人单位缴费的全部数额 × 当地规定应当划入医保个人账户的比例。

缴费比例

职工基本医疗保险由用人单位和劳动者共同缴费。

职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户。

用人单位缴费的部分,一部分进入医保统筹基金,另一部分进入职工个人账户。具体比例根据年龄有所不同:

35岁以下的职工:按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入个人账户。

35岁至44岁的职工:按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入个人账户。

45岁以上的职工:按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入个人账户。

退休人员:按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入个人账户。

额外说明

医保个人账户的余额用于支付药品费用、门诊费用和住院费用的个人自付部分。

医保账户余额不会因停缴而清零,可以用于买药、看病、住院等。

查询方式

可以通过支付宝、微信等平台的社保业务查询医保余额。

可以携带相关证件和社保卡到社保网点查询医保余额。

综上所述,医保账户余额的计算主要依据个人和用人单位的缴费金额以及当地规定的划入比例,具体计算方式可能会因地区和年龄而有所不同。建议咨询当地社保局或医疗机构以获取最准确的信息。

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